长沙重症H7N9患者康复出院

    3月24日上午，与死神擦肩而过的重症H7N9患者邹某，在长沙市中心医院呼吸病诊疗中心医护人员的祝福与嘱咐中高高兴兴地出院了。这是长沙市中心医院收治的第一例重症H7N9患者，她的康复也展示了医院综合救治能力及突发公共卫生事件处理能力。而H7N9目前还没发现人传人的依据，请大家不必恐慌。

    “我都不知道自己得了这么重的病，像做梦一样，梦里还做饭给大家吃呢”，一边收拾东西准备出院，邹奶奶一边和护士长唠叨着。“梦里做饭给我们吃不行咧，我们要吃你亲手做的饭”，文艳红护士长笑着调侃。护士长一句话，倒是让邹奶奶红了眼眶。邹奶奶告诉记者，2月17日是她70大寿，要不是医护拼力相救，她可能就过不了这个生日了。虽然生日是在病床上度过，但是医护人员还专门送来了鲜花和鼓励，让这个生日过的终身难忘。

    长沙市中心医院呼吸病诊疗中心主任杨红忠介绍，2月4日，患者邹某疑诊禽流感合并糖尿病，入住长沙市中心医院呼吸重症监护室(RICU)。由于病情发展快、十分凶险，医生迅速为其单间隔离、进行气管插管、上呼吸机辅助通气治疗。当天深夜，邹某H7N9核酸结果回报阳性，被确诊为H7N9病例（极危重型），拉响了医院H7N9应急防控警报。此时病人缺氧非常严重，呼吸衰竭，感染性休克，需要升压药维持血压，患者已处在生命的边缘。一场艰巨的生命保卫战役在医院打响。

    医院领导第一时间组织职能科室主要负责人、呼吸病诊疗中心主任杨红忠、院内专家成立了由医疗救治小组和特别护理小组组成的抢救治疗团队开展治疗。随后，省市卫生计生委领导组织外院专家组一同赶到医院RICU会诊。杨红忠主任顶住巨大的压力，克服各种困难，以身作则，带领团队日夜坚守在抢救的第一线。漫长的隔离期间，医护人员放弃节假日和休息，护士24小时精心护理，严密监测病情变化，医生根据病情及时调整治疗方案，积极进行侧俯卧位通气治疗、适时的脱机训练治疗，以及后续的康复训练让患者的心肺功能得到了尽早的恢复。

    经过科学、严谨、细致的全力救治，患者的病情迅速好转，2月15日，市疾控中心反馈患者H7N9核酸检测阴性，解除隔离；2月27日，患者转危为安从RICU转入长沙市中心医院呼吸病诊疗中心十二病室进行后续治疗。今天，经过身体检查、专家评估，患者的各项身体指标达到出院标准，顺利出院。

    呼吸病诊疗中心主任杨红忠表示，患者病情从持续恶化到长时间的相持，再到逐渐的平稳，以及后来的稳步好转，靠的是医护人员紧密配合，协作一致。特别是在患者隔离期间，医护每天都要穿厚厚的防护服，戴特制的口罩、防护镜和帽子，为了确保患者生命安全，护士一待就是十几个小时，做基础护理和相关操作，经常全身汗透，但大家都毫无怨言，坚守岗位，一起与H7N9病毒做斗争，并最终打赢了这场战役。

这场与病魔的抗争，长沙市中心医院从容应对、科学处置，不光检验了医疗团队的应变能力和技术，积累了非常宝贵的救治经验。

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1.尽量避免直接购买活禽、直接接触活禽或自行宰杀活禽。

2.不要从流动摊贩处购买活禽，也不要将活禽市场或流动摊贩处购买的活禽与自家家禽混养。

3.老年人，尤其是有心脏疾病、糖尿病等基础性疾病和体质较差的人群、幼儿，更要减少与活禽接触的机会。

4.注意饮食卫生，禽肉、禽蛋等一定要煮熟煮透使用；厨房砧板要生、熟分开；养成良好的个人卫生习惯，肥皂勤洗手；加强锻炼，增强体质。