在湖南妇女儿童医院妇科门诊中，我们经常会遇到一些女性患者，她们因为私处不适而来就诊。其中，有一种情况是外阴部出现肿块，行走、坐下或同房时有疼痛感，可能是前庭大腺囊肿在作祟。
27岁的宋女士在穿衣时突然感到外阴部位有轻微的不适。起初，她并未在意，以为只是暂时的不适。但随着时间的推移，这个“痘痘”不仅没有消失，反而逐渐增大，开始影响她的日常生活，这让宋女士很恐慌。
在家人的陪同下，宋女士来到了湖南妇女儿童医院妇科门诊。经过医生的仔细检查，发现她左侧外阴有一个大小约7*6*5厘米的包块，经过彩超等辅助检查，确诊为外阴囊肿中的前庭大腺囊肿。这个囊肿已经足够大，建议其手术治疗。
2024年12月，宋女士在静脉全麻下接受了左侧外阴囊肿剥除术。手术过程中，湖南妇女儿童医院副主任彭盈医师顺利剥除了大小约8*7*6厘米的囊肿，比成年人的中指还长，术中出血仅约10ml。术后，吴女士的生命体征平稳，恢复良好，手术十分成功。
什么是前庭大腺囊肿
前庭大腺位于两侧大阴唇下 1/3 深部，腺管开口于处女膜与小阴唇之间。生理状态下，性兴奋时，可分泌液体，起润滑阴道作用。前庭大腺囊肿 (bartholin cyst)又称巴氏腺囊肿，是由慢性炎症、先天性腺管狭窄、损伤等原因导致前庭大腺的腺管开口部阻塞，分泌物积聚于腺腔而形成。小的囊肿多无症状，大的囊肿主要表现为外阴坠胀感，囊肿继发感染可形成前庭大腺脓肿。生育期女性多见，幼女及绝经后期女性少见。
临床诊断
前庭大腺囊肿多为单侧，也可为双侧。若囊肿小且无急性感染，患者一般无自觉症状，往往于妇科检查时方被发现；若囊肿大，可感到外阴坠胀或性交不适。检查见患侧前庭大腺部位肿大，在外阴部后下方可触及无痛性囊性肿物，多呈圆形、边界清楚。
治疗手段
1、无症状的前庭大腺囊肿可随访观察
2、囊肿较大或反复发作者可行囊肿造口或囊肿剥除术
前庭大腺囊肿患者日常注意事项
1、 穿宽松、柔软的纯棉内裤，每天更换，清洗后在阳光下晾晒。
2、 保持外阴清洁，排便后用清水冲洗。
3、 饮食要清淡，营养均衡，保持排便通畅。
湖南妇女儿童医院妇科彭盈医生提醒：建议女性定期进行妇科检查，以便及时发现并处理妇科疾病。同时，保持良好的生活习惯，增强身体免疫力，可以有效预防前庭大腺囊肿的发生。
（通讯员 黄凯凤）
