近日,32岁的小芳因经期下腹部突发剧烈疼痛,前往湖南妇女儿童医院就诊。接诊的中医妇科主治医师晏瑶对其进行了细致的中医望闻问切及现代医学检查。在排除了其他急腹症后,结合B超结果提示:左侧附件区可见一大小约7.8cm×5.6cm的囊性包块,内见细密点状回声。经过进一步的中医辨证与现代医学诊断,小芳被确诊为子宫内膜异位症伴发的巧克力囊肿,并接受了腹腔镜下的卵巢囊肿剥除术及中医辅助治疗。
术后,小芳紧握晏瑶医生的手,感激之情溢于言表。原来,小芳已饱受痛经折磨长达十年之久,初时疼痛尚能忍受,但近年来痛经逐渐加重,每次月经来潮都如同经历一场“生死考验”。且小芳备孕多年,却始终未能如愿以偿。经过晏瑶医生的耐心解释,小芳这才明白,原来自己长期痛经及不孕的罪魁祸首,正是“子宫内膜异位症”。
子宫内膜异位症,中医称之为“痛经”、“症瘕”等,是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在了子宫腔以外的部位。这些“流浪”的内膜组织,在经期也会像正常内膜一样出血,但却无法排出体外,从而引发一系列症状。
疼痛
痛经:这是子宫内膜异位症最典型的症状。经期时,患者会感到下腹部或腰骶部剧烈疼痛,疼痛往往呈进行性加重,严重影响日常生活。
慢性盆腔痛:非经期时,患者也可能出现盆腔疼痛,这种疼痛可能是持续性的隐痛,也可能是间歇性的刺痛,让人苦不堪言。
性交痛:部分患者在性生活过程中会感到疼痛,影响性生活质量。
不孕
子宫内膜异位症是导致女性不孕的重要原因之一。异位的内膜组织会干扰盆腔的微环境,影响卵子的排出、精子的活动以及受精卵的着床。
月经异常
患有子宫内膜异位症的女性,可能会出现月经量增多、经期延长或周期紊乱等情况,给生活带来诸多不便。
其他症状
当子宫内膜异位症累及肠道时,患者还会出现腹痛、腹泻、便秘或周期性便血等肠道症状;如果异位内膜侵犯到泌尿系统,可能会出现尿频、尿急、尿痛甚至血尿等症状;若异位内膜侵犯到肺及胸膜,还会出现经期咯血、气胸等罕见症状。
确诊子宫内膜异位症,可以采用中医药治疗。通过中药内服、中药灌肠、针灸治疗等方式,可以调节气血运行,改善盆腔血液循环,减轻疼痛,抑制异位内膜的生长。同时,中医药治疗还能缓解因子宫内膜异位症带来的经期疼痛、改善月经不调等症状,提高患者的生活质量。
此外,心理治疗和生活方式调整也是不可或缺的一部分。子宫内膜异位症患者往往承受着巨大的心理压力,认知行为疗法等心理治疗方式可以帮助患者正确认识疾病,改变对疼痛和不孕的负面认知。同时,保持健康的生活方式,如规律作息、均衡饮食、适量运动等,也有助于疾病的康复。
(通讯员 易成功)